藥物流產(chǎn)后血流不止是什么原因
藥物流產(chǎn)后血流不止是什么原因。藥流的大缺點(diǎn)是陰道流血的時(shí)間長(zhǎng)、出血量多,有少數(shù)病人的出血時(shí)間可達(dá)1個(gè)月。極少數(shù)患者在服藥后會(huì)發(fā)生陰道大出血而需要急救。
服藥流產(chǎn)后陰道流血的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、出血量過(guò)多主要有以下幾方面原因:
(1).蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血;或是胎囊排出不完整,導(dǎo)致不全流產(chǎn);影響蛻膜剝脫不完全的主要原因是子宮內(nèi)膜原來(lái)有炎癥,使蛻膜與子宮壁粘合在起,導(dǎo)致剝脫困難,影響子宮收縮止血,引起出血時(shí)間延長(zhǎng)。因此,在藥物流產(chǎn)前,定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,凡有子宮內(nèi)膜炎者、陰道炎者,在未治療前,不宜做藥物流產(chǎn)。
(2).子宮收縮乏力及子宮位置因個(gè)體差異使常規(guī)劑量的前列腺素類藥物引起的宮縮不能將絨毛及蛻膜全部排除,則活性絨毛滋養(yǎng)葉細(xì)胞是導(dǎo)致出血的主要原因。藥物流產(chǎn)排出胎囊后兩周仍有月經(jīng)量的出血亦與子宮過(guò)度屈曲有關(guān),有資料顯示,在刮宮中發(fā)現(xiàn)子宮過(guò)度屈曲致蛻膜碎片排出不暢。
(3).與前次妊娠的關(guān)系。有資料分析發(fā)現(xiàn),妊娠藥流效果高,而有分娩史、負(fù)壓吸宮史或藥物流產(chǎn)史,可能是子宮內(nèi)膜受過(guò)創(chuàng)傷,此次妊娠蛻膜生長(zhǎng)不良,致妊娠組織粘連,增加不全流產(chǎn)的機(jī)會(huì)。
(4).少數(shù)病人出血時(shí)間長(zhǎng)是為藥物流產(chǎn)術(shù)后感染,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎癥所引起。所以,流產(chǎn)后定要注意陰部衛(wèi)生,不要沖洗陰道內(nèi)部,可以用溫?zé)崴疀_洗外陰;勤換衛(wèi)生巾或護(hù)墊;個(gè)月內(nèi)不可以有性生活。
(5).米非司酮與孕酮受體結(jié)合后抑制孕酮對(duì)子宮的正常生物效能,此時(shí)體內(nèi)缺乏孕激素影響,子宮內(nèi)膜的分化及螺旋血管發(fā)育不良,引起出血持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且量多。
未在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物流產(chǎn),也未進(jìn)行B超檢查,這種做法是不可取的,也是很危險(xiǎn)的。因?yàn)槿羰钦5膶m內(nèi)妊娠,在進(jìn)行藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止的現(xiàn)象,有可能只是由于前文所述的幾種情況造成的;但若是宮外妊娠,有可能會(huì)因?qū)m外孕破裂而造成大出血,甚至危及生命。應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院診,查明引起陰道流血不止的原因,以便盡早地進(jìn)行對(duì)癥處理,以發(fā)生意外。
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