怎么區(qū)別子宮肌瘤與其他子宮疾病?

　　怎么區(qū)別子宮肌瘤與其他子宮疾病?在生活中常常見到有些女性朋友把子宮肌瘤誤當(dāng)成了其他的婦科疾病治療，造成了延誤的治療的科學(xué)時機(jī)，給患者帶來了不必要的煩惱。相山友好醫(yī)院醫(yī)生給出了以下介紹：

　　相山友好醫(yī)院醫(yī)生指出子宮肌瘤常易與下列疾病混淆應(yīng)予鑒別。

　　1、卵巢腫瘤   漿膜下子宮肌瘤與實(shí)質(zhì)性卵巢，在鑒別上存在一定困難應(yīng)詳詢月經(jīng)史及腹部包塊生長速度(卵巢較快)，仔細(xì)做婦科檢查，因腹壁緊張婦科檢查不滿意者可借助于麻醉藥品或止痛劑下檢查。綜合病史、檢查加以分析在鑒別有困難時，還可以肌肉注射催產(chǎn)素10單位，注射后腫塊有收縮者為子宮肌瘤否則為卵巢腫瘤。大多數(shù)情況下，均可通過B超顯象檢查相區(qū)別但有的須在手術(shù)中方能確診。

　　2、子宮內(nèi)翻   子宮翻出后很象垂脫于陰道內(nèi)的有蒂粘膜下肌。慢性內(nèi)翻可引起陰道分泌物增多及月經(jīng)過多。但雙合診時除在陰道內(nèi)摸到包塊外，查不到另外有子宮體存在，也查不出有蒂存在子宮探針檢查時，不能探入宮腔。

　　3、子宮肥大癥   此癥也引起月經(jīng)過多，子宮增大，易與小的壁間肌或?qū)m腔內(nèi)粘膜下肌混淆但子宮肥大癥常有多產(chǎn)史，子宮增大均勻，無不平結(jié)節(jié)子宮增大常在2個月妊娠左右，探測宮腔無變形，亦不感覺有腫塊存在B超檢查見不到肌結(jié)節(jié)。

　　4、宮內(nèi)妊娠   在妊娠前3個月，個別孕婦仍按月有少量流血。如為妊娠，子宮增大符合月經(jīng)減少的月份;肌者子宮較硬此外妊娠者外陰、陰道著紫藍(lán)色，子宮頸柔軟乳房脹感，乳暈外可出現(xiàn)次暈。妊娠達(dá)4個月以后可感胎動或聽到胎心音，用手探觸可感到子宮收縮。但是子宮肌瘤可以合并妊娠，否則或漏診妊娠或誤診為葡萄胎。以往如曾查到肌目前又有早孕史和體征，而子宮大于停經(jīng)月份，無陰道流血孕試陽性，則診斷當(dāng)無困難。

　　5、盆腔炎性包塊   肌多無壓痛包塊雖與子宮關(guān)系密切，而婦科檢查腫塊往往是雙側(cè)性較固定，壓痛明顯，但仔細(xì)檢查，往往可查出正常子宮輪廓檢查不清時，可探測子宮腔。或作B超檢查協(xié)助鑒別

　　6、子宮缺陷   雙子宮或殘角子宮不伴有陰道或?qū)m頸缺陷者易誤診為子宮肌瘤。如年青患者在子宮旁有較硬塊物形狀似子宮，應(yīng)想到有子宮缺陷的可能。常須行子宮輸卵管造影以明確診斷自有B超檢查以來，缺陷子宮易于診斷。甚至殘角子宮早期妊娠于破裂前即可明確診斷

　　7、子宮頸或子宮內(nèi)膜   較大的有蒂粘膜下肌突出于陰道內(nèi)伴有感染而發(fā)生潰爛，引起不規(guī)則陰道出血或大流血及e臭排液，易與外生型子宮頸相混淆在農(nóng)村尤應(yīng)注意。檢查時手指應(yīng)輕輕繞過腫物向內(nèi)觸到擴(kuò)張的子宮頸口及蒂，而宮頸則不會有蒂性感必要時可行病理檢查鑒別。

　　8、子宮腺肌病   子宮腺肌病的婦女，半數(shù)以上伴有繼發(fā)性劇烈的漸進(jìn)性痛經(jīng)，常有原發(fā)性或繼發(fā)性不孕但很少超過2～3個月妊娠子宮。C超檢查更有助于鑒別其他無癥狀者，或B超未查出，則往往在手術(shù)切除標(biāo)本的病理學(xué)檢查始能明確。

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