女性患宮頸白斑該做哪些檢查
宮頸白斑系指在子宮頸陰道部出現(xiàn)的一種灰白色不透明的斑塊狀病變。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,臨床肉眼所見白斑僅表示有不同程度的上皮增生。隨著對宮頸癌前病變和早期癌的深入研究及陰道鏡的廣泛應(yīng)用,此病已逐漸被引起重視。那么,女性患宮頸白斑該做哪些檢查?下面就請淮北友好婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生為您詳細(xì)介紹一下:
單個或多個出現(xiàn),個別病例的白斑可超越子宮頸達(dá)陰道穹窿。表面為灰白色或僅比周圍粉紅色粘膜稍發(fā)亮,邊緣有的整齊,界限清楚,有的則不整齊,用棉簽易將白斑的表面擦去,底部呈點狀出血。
淮北友好婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生介紹,鏡下所見有以下特征:
?、侔装叩谋韺映霈F(xiàn)過度角化或不全角化;
?、谏掀ぜ?xì)胞增生、肥大,伴有棘細(xì)胞層增厚;
?、垲w粒細(xì)胞層增厚,上皮腳延長、增寬;
④上皮層下間質(zhì)有圓形細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤。有人根據(jù)組織形態(tài)特點,將宮頸白斑分為兩級,宮頸上皮表面僅有2~3層角化或不全角化,其下之棘細(xì)胞及基底細(xì)胞層保持正常狀態(tài)或呈良性增生者,為白斑Ⅰ級;角化層下的上皮細(xì)胞增生不典型者,為白斑Ⅱ級。
宮頸白斑檢查項目
宮頸白斑由于上皮角化或不全角化缺乏貯存糖原能力,涂碘局部不著色,借此能發(fā)現(xiàn)病變的范圍。但碘試驗為非特異性,如宮頸糜爛、外翻或癌前病變等亦呈陽性。
(一)局部視診:通過宮頸局部仔細(xì)觀察,可發(fā)現(xiàn)白色斑塊區(qū)域,但肉眼不能辨別出不全角化病變。
(二)碘液試驗:由于上皮角化或不全角化缺乏貯存糖原能力,涂碘局部不著色,借此能發(fā)現(xiàn)病變的范圍。但碘試驗為非特異性,如宮頸糜爛、外翻或癌前病變等亦呈陽性。
(三)電子陰道鏡檢查:應(yīng)用電子陰道鏡放大來觀察宮頸病變,顯然比肉眼觀察發(fā)現(xiàn)宮頸白斑要容易得多。據(jù)局部視診、碘試驗及陰道鏡檢查,一般不難作出診斷。但更重要的是發(fā)現(xiàn)白斑后應(yīng)進(jìn)一步檢查,避免遺漏與白斑并存的宮頸早期癌變。據(jù)文獻(xiàn)報道,陰道鏡下的各類白斑,是早期子宮頸癌的重要表現(xiàn)。
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