尿失禁患者如何做好自身的護(hù)理工作

　　尿失禁患者如何做好自身的護(hù)理工作，尿失禁，是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。相山友好醫(yī)院醫(yī)生指出，無論是那一種原因引起的尿失禁，都會給患者造成很大的心理壓力，如精神苦悶、喪失自尊，也給生活帶來不便。所以對于尿失禁患者除應(yīng)進(jìn)行內(nèi)外科的治療加以矯正外，還應(yīng)做好以下護(hù)理工作：

　　尿失禁患者如何做好自身的護(hù)理工作：

　　1、心理護(hù)理

　　尊重患者的人格，給與安慰和鼓勵，使其樹立信心，積極配合治療和護(hù)理。

　　2、攝入適量的液體

　　向患者解釋多飲水能夠促進(jìn)排尿反射，并可預(yù)防泌尿道感染。如無禁忌，囑患者每日攝入液體量2000ml。入睡前限制飲水，以減少夜間尿量。

　　3、持續(xù)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練

　　向患者和家屬說明膀胱功能訓(xùn)練的目的，說明訓(xùn)練的方法和所需時間，以取得患者和家屬的配合。安排排尿時間，定時使用便器，建立規(guī)則的排尿習(xí)慣，促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)。初始白天每隔1~2h使用便器一次，夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長間隔時間，以促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。使用便器時，用手按壓膀胱，協(xié)助排尿。

　　4、鍛煉肌肉力量

　　指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉，以增強(qiáng)控制排尿的能力。具體方法：患者取立位、坐位或臥位，試作排尿動作，先慢慢收縮肛門，再收縮陰道、尿道，產(chǎn)生盆底肌上提的感覺，在肛門、陰道、尿道收縮時，大腿和腹部肌肉保持放松，每次縮緊不少于3s，然后緩慢放松，每次10s左右，連續(xù)10遍，以不覺疲乏為宜，每日進(jìn)行5~10次。同時訓(xùn)練間斷排尿，即在每次排尿時停頓或減緩尿流，以及在任何“尿失禁誘發(fā)動作”，如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌，從而達(dá)到抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮，減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。病情許可，鼓勵患者做抬腿運(yùn)動或下床走動，以增強(qiáng)腹部肌肉張力。

　　5、皮膚護(hù)理

　　保持皮膚清潔干燥，經(jīng)常清洗會陰部皮膚，勤換衣褲、床單、襯墊等。

　　6、留置導(dǎo)尿

　　對長期尿失禁的患者，可采用留置導(dǎo)尿管，定時放尿，避免尿液浸漬皮膚，發(fā)生壓瘡。

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