尿失禁患者如何做好自身的護理工作
尿失禁患者如何做好自身的護理工作,尿失禁,是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。淮北友好婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生指出,無論是那一種原因引起的尿失禁,都會給患者造成很大的心理壓力,如精神苦悶、喪失自尊,也給生活帶來不便。所以對于尿失禁患者除應(yīng)進行內(nèi)外科的治療加以矯正外,還應(yīng)做好以下護理工作:
1、心理護理
尊重患者的人格,給與安慰和鼓勵,使其樹立信心,積極配合治療和護理。
2、攝入適量的液體
向患者解釋多飲水能夠促進排尿反射,并可預(yù)防泌尿道感染。如無禁忌,囑患者每日攝入液體量2000ml。入睡前限制飲水,以減少夜間尿量。
3、持續(xù)進行膀胱功能訓(xùn)練
向患者和家屬說明膀胱功能訓(xùn)練的目的,說明訓(xùn)練的方法和所需時間,以取得患者和家屬的配合。安排排尿時間,定時使用便器,建立規(guī)則的排尿習(xí)慣,促進排尿功能的恢復(fù)。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長間隔時間,以促進排尿功能恢復(fù)。使用便器時,用手按壓膀胱,協(xié)助排尿。
4、鍛煉肌肉力量
指導(dǎo)患者進行骨盆底部肌肉的鍛煉,以增強控制排尿的能力。具體方法:患者取立位、坐位或臥位,試作排尿動作,先慢慢收縮肛門,再收縮陰道、尿道,產(chǎn)生盆底肌上提的感覺,在肛門、陰道、尿道收縮時,大腿和腹部肌肉保持放松,每次縮緊不少于3s,然后緩慢放松,每次10s左右,連續(xù)10遍,以不覺疲乏為宜,每日進行5~10次。同時訓(xùn)練間斷排尿,即在每次排尿時停頓或減緩尿流,以及在任何“尿失禁誘發(fā)動作”,如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌,從而達到抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮,減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。病情許可,鼓勵患者做抬腿運動或下床走動,以增強腹部肌肉張力。
5、皮膚護理
保持皮膚清潔干燥,經(jīng)常清洗會陰部皮膚,勤換衣褲、床單、襯墊等。
6、留置導(dǎo)尿
對長期尿失禁的患者,可采用留置導(dǎo)尿管,定時放尿,避免尿液浸漬皮膚,發(fā)生壓瘡。
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