輸卵管癌做CT檢查準(zhǔn)確嗎

　　白帶變化，是女性健康晴雨表，很多婦科病通過白帶異常即可發(fā)現(xiàn)。如果陰道流出姜黃色液體，需警惕，極有可能是輸卵管癌。需積極到醫(yī)院檢查。懷疑輸卵管癌做CT檢查準(zhǔn)確嗎?

　　淮北友好婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生稱，輸卵管癌早期無癥狀、主要表現(xiàn)為陰道內(nèi)流出液體，稍微腹痛;當(dāng)腫瘤生長到一定程度時(shí)，可發(fā)現(xiàn)腹部包塊。其中，陰道流液是該病較常見的早期癥狀之一。
 

　　病變發(fā)展時(shí)可出現(xiàn)輸卵管癌顧聯(lián)癥即阻道排液、腹痛、盆腔腫塊
 

　　CT、MRI核磁比超聲檢查更清晰，對腫瘤的臨床分期、腹膜后淋巴結(jié)是否增大以及治療的判斷更有價(jià)值。此外，癌細(xì)胞血清標(biāo)志物的檢查有助于輸卵管癌的篩查。
 

　　CT檢查并不需要太長的時(shí)間，整個(gè)檢查過程下來只需要兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間，而真正的檢查是上機(jī)掃描的時(shí)間，也就是30分鐘左右，所以說，CT檢查簡單快速，并不會(huì)占用您太長的時(shí)間，受檢者可以完全放心。
 

　　除了CT，輸卵管癌的檢查方法都有哪些?
 

　　一、陰道細(xì)胞學(xué)檢查
 

　　由于輸卵管與宮腔相通，大量陰道排液中可混有脫落的癌組織碎屑。因此，通過陰道脫落細(xì)胞涂片，找到癌細(xì)胞的可能性較大，陽性率達(dá)40%左右。
 

　　若臨床上具備盆腔包塊和陰道陣發(fā)性排液或不規(guī)則出血等二 聯(lián) 征 表 現(xiàn) ，陰 道 涂 片 細(xì) 胞 陽 性 ;同時(shí)，經(jīng)宮頸和子宮內(nèi)膜檢查排除癌變者，應(yīng)高度懷疑輸卵管癌。
 

　　二、超聲檢查
 

　　對于原發(fā)性輸卵管癌早期診斷，超聲檢查具有一定價(jià)值?？蓭椭_定腫塊的部位、大小、形狀及有無腹水等。
 

　　陰道彩色多普勒超聲檢查，可探及輸卵管內(nèi)新生血管形成區(qū)域， 顯示管壁的不規(guī)則及各種異常血管，在提高診斷準(zhǔn)確率方面優(yōu)于腹部超聲。
 

　　三、MRI檢查
 

　　盆腔CT或MRI檢查,可較清晰地辨別腫塊的大小\形態(tài)\內(nèi)部結(jié)構(gòu)及其與鄰近器官的關(guān)系.并了解盆腔內(nèi)其他臟器,是否侵犯及腹膜后淋巴結(jié),有無轉(zhuǎn)移.對輸卵管癌的術(shù)前診斷,臨床分期和治療選擇具有較高價(jià)值.
 

　　四、宮腔鏡和子宮內(nèi)膜檢查。
 

　　除輸卵管癌外，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、黏膜下子宮肌瘤及輸卵管積水等，也可以引起陰道不規(guī)則出血或陰道排液增多。故，應(yīng)用宮腔鏡觀察子宮內(nèi)膜情況，或分段診斷性刮宮病理檢查，有助于明確診斷。
 

　　特別是對于絕經(jīng)后陰道出血、陰道排液者，宮腔鏡下還可經(jīng)輸卵管口直接吸液， 進(jìn)行脫落細(xì)胞學(xué)檢查 ，如子宮內(nèi)膜檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤。應(yīng)首先考慮子宮內(nèi)膜癌，但同時(shí)亦不能除外輸卵管癌宮腔轉(zhuǎn)移的可能。
 

　　五、腹腔鏡檢查。
 

　　該法可直接觀察輸卵管外觀、形狀、顏色及其與盆腔內(nèi)周圍器官的關(guān)系等。對于輸卵管癌具有重要診斷價(jià)值?？梢奢斅压芑蚵殉舶?借助腹腔鏡檢查可明確診斷，鏡下早期輸卵管癌病變。
 

　　六、血清CA125檢測
 

　　血清CA125水平是卵巢上皮癌診斷和監(jiān)測較常用的一項(xiàng)指標(biāo)。由于輸卵管癌與卵巢上皮癌均為來源于間皮細(xì)胞及米勒管衍生物的腫瘤。因而CA125水平增高也可作為輸卵管癌的檢測指標(biāo),是目前輸卵管癌僅有的較具 價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物.
 

　　發(fā)現(xiàn)血清CA125水平高于正常特別是圍絕經(jīng)期盆腔，包塊陰道 出 血 的 患 者 ，除 懷 疑 卵 巢 和 子 宮 惡 性 腫 瘤外，還應(yīng)考慮輸卵管癌可能。此外，水平的消長與輸卵管癌患者病情變化相一致。
 

　　故其在監(jiān)測輸卵管癌病情惡化程度，評估治療效果及治療后隨診方面具有參考價(jià)值。
 

　　淮北友好婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生指出，凡是出現(xiàn)陰道流液，特別是絕經(jīng)后的流液，一定要引起警惕，并及時(shí)就醫(yī)。可將收集流出的液體做細(xì)胞學(xué)檢查，再結(jié)合腹腔鏡、B超或CT等檢查，盡早確診。原發(fā)性輸卵管一旦形成包塊，表明已發(fā)展到中晚期，進(jìn)一步還可出現(xiàn)排尿不暢、部分腸梗阻，以及流出惡臭色濁的液體等，此時(shí)已失去了科學(xué)的治療時(shí)機(jī)。
 

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