為何會發(fā)生羊水栓塞?醫(yī)生歸納其致病因素
而預(yù)防的關(guān)鍵是了解可能引起羊水栓塞的高危因素并加以積極干預(yù)。醫(yī)生經(jīng)過臨床研究,對導(dǎo)致羊水栓塞的因素做出歸納:
1、胎膜早破
大部分胎膜早破及人工破膜羊水栓塞大多發(fā)生在胎膜破裂之后。胎膜早破,特別是在過強宮縮和急產(chǎn)情況下的胎膜早破,往往使得在胎膜破裂時由于胎膜與宮頸壁的急速分離,造成宮頸黏膜血管擴張和損傷,加之羊膜腔內(nèi)的高壓,使得羊水進入母體,引起羊水栓塞。另外,人工破膜時的羊膜腔內(nèi)穿刺或穿刺時操作不當(dāng)也可引起胎膜后血腫,分娩時此處胎膜破裂易引起羊水栓塞機會增加。除了這些原因外,生殖道感染、急產(chǎn)和羊水過多、頭盆不相稱等都是構(gòu)成胎膜早破的主要原因。胎膜早破如何分辨?點此預(yù)約醫(yī)生>>>
防止胎膜早破的重點在于防止生殖道感染。準媽媽要做到妊娠后期禁止性交,避免生殖系統(tǒng)受到刺激;避免負重和防止腹部被撞擊;分娩時合理使用宮縮劑;若為頭盆不相稱貼心選擇剖宮產(chǎn),以及注意人工破膜的正確操作等,這些措施可減少胎膜早破發(fā)生,降低羊水栓塞的風(fēng)險。
2、過強宮縮
過強宮縮增高宮內(nèi)壓子宮收縮過強時羊膜腔壓力隨之增高。若羊膜腔壓力顯著高于靜脈壓,羊水就有可能被擠入已破損的小靜脈血管內(nèi)而引起羊水栓塞。一般來說,正常分娩情況下出現(xiàn)羊水栓塞的情況很少見,因為羊膜腔內(nèi)壓可高于第二產(chǎn)程,達到高峰很少引起羊水栓塞。
需要警惕的是不恰當(dāng)使用宮縮劑,這樣有可能導(dǎo)致過強宮縮,增加羊水栓塞機會。因此,宮縮劑的使用必須小心謹慎,嚴格掌握適應(yīng)癥。必須要用時(如宮縮乏力)小劑量即可增強宮縮,避免劑量過大,防止引發(fā)強直性宮縮而增加羊水栓塞的發(fā)生幾率。哪種情況下需要使用宮縮劑?點此預(yù)約>>>
3、過期妊娠
過期妊娠、巨大胎兒及死胎過期妊娠和巨大胎兒時容易難產(chǎn)、滯產(chǎn),進而使得產(chǎn)程延長,胎兒宮內(nèi)窘迫幾率增加;死胎可使得胎膜強度較弱而滲透性增加,在分娩期間發(fā)生的這些意外情況均可成為羊水栓塞的高危因素。
因此,必須加強孕期保健和檢查,重視防治妊娠合并糖尿病,以減少巨大胎兒的發(fā)生率。如果孕期超過40周以上,胎兒仍無動靜,應(yīng)及時檢查胎兒狀況,和醫(yī)生決定是否終止妊娠。對死胎要及時引產(chǎn),以降低羊水栓塞危險。
4、高齡產(chǎn)婦
高齡產(chǎn)婦及多胎產(chǎn)婦高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠也是羊水栓塞的高危因素。高齡產(chǎn)婦由于已經(jīng)錯過科學(xué)生育年齡,懷孕有一定風(fēng)險,所以,高齡產(chǎn)婦和多胎產(chǎn)婦分娩時要嚴密觀察,一旦出現(xiàn)這些異?,F(xiàn)象時要果斷采取措施終止妊娠,一般采用剖宮產(chǎn)終止妊娠,可減少羊水栓塞的發(fā)生機會。
5、其它因素
其他危險因素包括前置胎盤、胎盤早剝、羊膜腔穿刺、剖宮產(chǎn)手術(shù)和人工流產(chǎn)及引產(chǎn)術(shù)等,這些情況均可導(dǎo)致羊水栓塞高發(fā),在這些情況下必須嚴密觀察,正確處理,以免造成病理性血竇開放而誘發(fā)羊水栓塞。
淮北友好婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生提醒,為了提高母胎的健康,貼心的方法就是定時做孕期檢查,通過檢查來了解準媽媽與胎寶寶是否有危險等,這樣也好提早做好防治措施。而且現(xiàn)在有三種“胎兒病”:先天性膈疝、宮內(nèi)輸血、雙胎輸血綜合征,在孕期即可治療,可見,孕期檢查是多么的重要。孕期檢查時間是怎么安排的?整個孕期要做多少次檢查?點此預(yù)約>>>
從受孕到孩子出生的280天左右的整個孕期,為了您和胎寶寶的健康和平安,淮北友好婦產(chǎn)醫(yī)院能為您制定個性化產(chǎn)前檢查計劃,為您健康孕育提供 的身體檢測。為準媽媽和胎寶寶提供更全面、更科學(xué)、更個性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在淮北友好醫(yī)院,準媽媽可以得到的精心照料;同時,您及您的家人還能隨時了解胎寶寶在每個階段的發(fā)育情況。
溫馨提示:通過上述介紹,您都知道引起羊水栓塞的原因是什么了吧?如果您還有什么不清楚的,請點擊在線預(yù)約或撥打24小時健康熱線0561-3899577進行詳細預(yù)約?;幢庇押脣D產(chǎn)醫(yī)院全體醫(yī)護人員祝您好“孕”,生個健康可愛的小Baby!
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